KAPITEL 02 • GELENK-ATLAS
Finger- und Daumenarthrose (Polyarthrose / Rhizarthrose)
Medizinische Bezeichnung: Polyarthrosis digitorum manus
Knorpelabbau an Fingerend-, Fingermittel- oder Daumensattelgelenken führt zu Greifschwächen, Formveränderungen und Schmerzen bei feinen Handgriffen.
Anatomische Grundlagen
Aufbau & Gelenkmechanik
Fingerendgelenke (DIP), Fingermittelgelenke (PIP) und Daumensattelgelenk (CMC I), das eine einzigartige Beweglichkeit für den Oppositionsgriff ermöglicht.
Klinisches Bild
Typische Symptome & Beschwerden
- Schmerzen beim Öffnen von Gläsern, Flaschen oder Drehen von Schlüsseln
- Knöcherne Verdickungen (Heberden-Knoten an Endgelenken, Bouchard-Knoten an Mittelgelenken)
- Gefühl von Steifigkeit und Ungeschicklichkeit am Morgen
- Druckschmerz am Daumenballen
Evidenzbasierte Leitlinien
Konservative Behandlungsansätze
Deutsche und internationale Leitlinien empfehlen für dieses Gelenk vorrangig folgende Maßnahmen vor invasiven Eingriffen:
- Fingerübungen mit Therapieknete oder warmem Rapsbad
- Daumenorthesen zur Ruhebettung in Belastungsphasen
- Ergonomische Alltagshelfer (Schraubdeckelöffner, verdickte Besteckgriffe)
- Lokale Salbenanwendungen und physikalische Kälte/Wärme
Quellen & Leitlinien zu Finger- und Daumenarthrose (Polyarthrose / Rhizarthrose)
- gesund.bund.de – Arthrose der Fingergelenke
- DGH – Leitlinie Rhizarthrose