KAPITEL 02 • GELENK-ATLAS
Kniearthrose (Gonarthrose)
Medizinische Bezeichnung: Gonarthrosis
Das Kniegelenk ist das größte und am stärksten belastete Gelenk des menschlichen Körpers. Bei Arthrose stehen Knorpelabrieb, Anlaufschmerz und Belastungseinschränkungen im Fokus.
Anatomische Grundlagen
Aufbau & Gelenkmechanik
Dreiteiliges Drehscharniergelenk bestehend aus Oberschenkelknochen (Femur), Schienbeinkopf (Tibia) und Kniescheibe (Patella), stabilisiert durch Kreuzbänder, Seitenbänder und Menisken.
Klinisches Bild
Typische Symptome & Beschwerden
- Anlaufschmerz morgens oder nach längerem Sitzen
- Belastungsschmerz beim Gehen, insbesondere bergab und treppab
- Spannungsgefühl und Schwellungsneigung in der Kniekehle oder vorne
- Hörbares oder fühlbares Reiben und Knirschen (Krepitation)
- Einschränkung der vollen Beugung und Streckung
Evidenzbasierte Leitlinien
Konservative Behandlungsansätze
Deutsche und internationale Leitlinien empfehlen für dieses Gelenk vorrangig folgende Maßnahmen vor invasiven Eingriffen:
- Kräftigung des vierköpfigen Oberschenkelmuskels (Quadrizeps)
- Gezielte Dehnung von Wade und Beinrückseite
- Gewichtsreduktion bei Übergewicht zur mechanischen Entlastung
- Gelenkschonende Ausdauersportarten (Radfahren, Schwimmen, Walking)
- Physiotherapie und Alltagsanpassung mit Pufferabsätzen
Quellen & Leitlinien zu Kniearthrose (Gonarthrose)
- gesund.bund.de – Kniearthrose (Gonarthrose)
- IQWiG / Gesundheitsinformation.de – Arthrose des Knies
- Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie (DGOU) – S2k-Leitlinie Gonarthrose