KAPITEL 02 • GELENK-ATLAS
Hüftarthrose (Coxarthrose)
Medizinische Bezeichnung: Coxarthrosis
Als zentrales Kugelgelenk verbindet die Hüfte Rumpf und Beine. Arthrose führt oft zu typischen Leistenschmerzen und Einschränkungen beim Gehen oder Schuhebinden.
Anatomische Grundlagen
Aufbau & Gelenkmechanik
Kugelgelenk aus tiefer Hüftpfanne (Acetabulum) des Beckens und dem runden Hüftkopf (Caput femoris), umgeben von einer kräftigen Kapsel und starken Muskelgruppen.
Klinisches Bild
Typische Symptome & Beschwerden
- Schmerzen in der Leiste, die in den vorderen Oberschenkel oder das Knie ausstrahlen
- Einschränkung der Innenrotation (Schwierigkeiten beim Sockenanziehen)
- Hinkendes Gangbild nach längeren Wegstrecken
- Anlaufschmerz nach Ruhephasen
- Ruheschmerz im fortgeschrittenen Stadium
Evidenzbasierte Leitlinien
Konservative Behandlungsansätze
Deutsche und internationale Leitlinien empfehlen für dieses Gelenk vorrangig folgende Maßnahmen vor invasiven Eingriffen:
- Stärkung der pelvitrochanteren Muskulatur und Gesäßmuskeln (Gluteus medius)
- Regelmäßiges Training auf dem Fahrradergometer
- Gehstock oder Nordic-Walking-Stöcke zur Lastreduktion
- Physiotherapeutische Traktionsbehandlungen
- Ergonomische Sitzhilfen und Keilkissen
Quellen & Leitlinien zu Hüftarthrose (Coxarthrose)
- gesund.bund.de – Hüftarthrose (Koxarthrose)
- IQWiG – Was hilft bei Arthrose der Hüfte?
- DGOU S2k-Leitlinie Koxarthrose