Vor wenigen Jahrzehnten rieten viele Ärzte Patienten mit beginnender Arthrose noch zur Schonung, um den 'abgenutzten Knorpel nicht weiter zu belasten'. Heute gilt dieser Ansatz in allen internationalen Leitlinien als wissenschaftlich widerlegt und sogar schädlich.
Der Knorpel braucht den Druckwechsel
Da Knorpel keine Blutgefäße besitzt, hängt seine Nährstoffversorgung von der Pumpleistung der Bewegung ab. Bei Belastung wird verbrauchte Gelenkflüssigkeit mit Stoffwechselendprodukten aus der Knorpelmatrix herausgepresst. Bei Entlastung saugt sich der Knorpel wie ein Schwamm wieder mit frischer, sauerstoff- und glukosereicher Synovia voll.
Leitlinien-Konsens der Fachgesellschaften
Sowohl gesund.bund.de als auch die Deutsche Gesellschaft für Orthopädie und Unfallchirurgie betonen ausdrücklich: Eine generelle Schonung wird bei Arthrose nicht empfohlen. Dosierte, gelenkschonende Bewegung ist das wirksamste Medikament ohne schädliche Nebenwirkungen.
Welche Effekte hat regelmäßige Bewegung?
- Verbessert die Schmierung des Gelenkspalts (Synovia wird dünnflüssiger und gleitfähiger).
- Baut stabilisierende Muskulatur auf, die Stöße abfedert.
- Dehnt verkürzte Kapseln und Sehnen und erhält den Bewegungsradius.
- Dämpft systemische Entzündungen im Körper durch die Ausschüttung von Myokinen aus den Muskeln.
Quellen & weiterführende Informationen
Für diesen Beitrag wurden ausschließlich evidenzbasierte, wissenschaftlich geprüfte Fachquellen herangezogen:
- gesund.bund.de – Bewegung bei Arthrose
- IQWiG – Bewegungstherapie bei Knie- und Hüftarthrose
- American College of Rheumatology (ACR) Guideline for the Management of Osteoarthritis
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